ЗАСЕДАНИЕ ВК выдачи или продления ЛН за прошедшее время (скачать)

ЗАСЕДАНИЕ  В К № _______  от _______________

 

Пациент(ка) обратился (лась) к врачу __________________________________

 

«___»___________г., признан(а) нетрудоспособным(ой), проводилось обследование, лечение по «____»____________________г.

Решено выдать листок нетрудоспособности за прошедшее время  на период временной нетрудоспособности  с______________ по ______________

Врач _____________________________________

Причина нетрудоспособности ______

Диагноз: ________________________________________________________

Председатель ВК

Члены ВК

 

  ЗАСЕДАНИЕ  В К № _______  от _______________

 

Пациент(ка) обратился (лась) к врачу __________________________________

 

«___»___________г., признан(а) нетрудоспособным(ой), проводилось обследование, лечение по «____»____________________г.

 

Решено выдать листок нетрудоспособности за прошедшее время  на период временной нетрудоспособности  с______________ по ______________

 

Врач _____________________________________

 

Причина нетрудоспособности ______

 

Диагноз: _________________________________________________________

 

 

Председатель ВК

Члены ВК

Добавить комментарий