ЗАКЛЮЧЕНИЕ ВК для санаторно-курортного лечения (скачать)

ЗАКЛЮЧЕНИЕ ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ №             от «____» _________________ 20   г.

 

_______________________________________________________________________________

(Фамилия. Имя, Отчество, год рождения)

санаторно-курортное лечение рекомендовано __________________________________________

(кем рекомендовано)

Согласно сведениям из анамнеза пациента, результатам наблюдения, записям в амбулаторной карте:

Заболевание, ставшее причиной инвалидности _________________________________________

Основные заболевания _____________________________________________________________

(диагноз,  код МКБ)

__________________________________________________________________________________

Сопутствующие заболевания________________________________________________________

(диагноз, код МКБ)

 

По результатам обследования общие противопоказания, исключающие направление на санаторно-курортное лечение, отсутствуют.

Есть медицинские показания  для санаторно-курортного лечения основного заболевания _____________________________________________________________

 

Решено заполнить справку  070у для лечения данного заболевания.

Председатель ВК __________________________________________________________

Члены ВК             __________________________________________________________

__________________________________________________________

 

 

 

 

 

 

 

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ №             от «____» _________________ 20   г.

 

_________________________________________________________________________________

(Фамилия. Имя, Отчество, год рождения)

санаторно-курортное лечение рекомендовано __________________________________________

(кем рекомендовано)

Согласно сведениям из анамнеза пациента, результатам наблюдения, записям в амбулаторной карте:

Заболевание, ставшее причиной инвалидности _________________________________________

Основные заболевания _____________________________________________________________

(диагноз,  код МКБ)

__________________________________________________________________________________

 

Сопутствующие заболевания________________________________________________________

(диагноз, код МКБ)

 

По результатам обследования общие противопоказания, исключающие направление на санаторно-курортное лечение, отсутствуют.

Есть медицинские показания  для санаторно-курортного лечения основного заболевания _____________________________________________________________

Решено заполнить справку  070у для лечения данного заболевания.

 

Председатель ВК __________________________________________________________

Члены ВК             __________________________________________________________

__________________________________________________________

 

Добавить комментарий