Заседание ВК для МСЭ (скачать)

ЗАСЕДАНИЕ  ВК  №_______ от __________________

 

    Листок нетрудоспособности № ___________________________

   Длительность временной нетрудоспособности ___________ дней.  Предыдущее

решение бюро МСЭ от _________________________инвалидом не призн.

     Оформлена форма 088/у – 06 «Направление на медико-социальную экспертизу…»

ОСНОВАНИЕ: наличие признаков инвалидности, очередное (внеочередное) освидетельствование, усиление группы инвалидности, составление (коррекция) ИПР, ПРП, определение процента утраты трудоспособности

                                                      (Нужное подчеркнуть)

Основной диагноз: (в кодах МКБ — Х)______________________________________

Сопутствующие диагнозы: ______________________________________________

                                               ______________________________________________

Рекомендуемые мероприятия по медицинской реабилитации:

  1. Лекарственное обеспечение ________________________________________
  2. Наблюдение ___________________________________________________
  3. Сан.-кур. лечение ________________________________________________
  4. ТСР ____________________________________________________________
  5. СМУ____________________________________________________________

Председатель ВК

Члены ВК

 

ЗАСЕДАНИЕ  ВК  №_______ от __________________

 

    Листок нетрудоспособности № ___________________________

   Длительность временной нетрудоспособности ___________ дней.  Предыдущее

решение бюро МСЭ от _________________________инвалидом не призн.

     Оформлена форма 088/у – 06 «Направление на медико-социальную экспертизу…»

ОСНОВАНИЕ: наличие признаков инвалидности, очередное (внеочередное) освидетельствование, усиление группы инвалидности, составление (коррекция) ИПР, ПРП, определение процента утраты трудоспособности

                                                      (Нужное подчеркнуть)

Основной диагноз: (в кодах МКБ — Х)______________________________________

Сопутствующие диагнозы: ______________________________________________

                                               ______________________________________________

Рекомендуемые мероприятия по медицинской реабилитации:

  1. Лекарственное обеспечение__________________________________________
  2. Наблюдение____________________________________________________
  3. Сан.-кур. лечение _________________________________________________
  4. ТСР ____________________________________________________________
  5. СМУ____________________________________________________________

Председатель ВК

Члены ВК

 

Добавить комментарий