Справка на вождение от психиатра и нарколога

 

ГБУЗ КО «……………районная больница»

Медицинское заключение

По результатам обследования врачом психиатром-наркологом

 

Дана в том, что он(она)

Ф.И.О.:

Год рождения:

Адрес:

На учете у психиатра-нарколога не состоит.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: медицинские противопоказания к управлению транспортным средством отсутствуют.

 

Врач психиатр-нарколог

Иванов И.И. _____________________

 

 

Дата 18.04.2017

 

ГБУЗ КО «……………районная больница»

Медицинское заключение

По результатам обследования врачом психиатром

 

Дана в том, что он(она)

Ф.И.О.:

Год рождения:

Адрес:

На учете у психиатра не состоит.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: медицинские противопоказания к управлению транспортным средством отсутствуют.

 

Врач психиатр

Иванов И.И. _____________________

 

 

Дата 18.04.2017

 

 

Добавить комментарий